“奶奶,您慢慢挪,腳踩穩(wěn)了再走下一步?!?月29日,華西醫(yī)院成辦分院骨科病房,醫(yī)護(hù)人員正耐心協(xié)助王奶奶(化名)進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。102歲高齡的她雙手穩(wěn)握助行器,一步步向前移動(dòng),臉上洋溢著笑容。而就在11天前,她還因股骨頸骨折臥床不起。
華西醫(yī)院成辦分院骨科主任醫(yī)師黃奇介紹,王奶奶常年伴有多種基礎(chǔ)疾病,除了骨折之外,還合并肝腎功能差、慢性心衰、雙腿深靜脈血栓、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等多系統(tǒng)、多器官疾病,器官功能減退,麻醉與手術(shù)耐受性極低,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。加上王奶奶體質(zhì)不佳,非常瘦弱,體重僅80斤,治療難度更是直線上升。面對(duì)這一挑戰(zhàn),骨科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迎難而上,牽頭組織全院多學(xué)科會(huì)診(MDT),集結(jié)了麻醉科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、介入治療科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科、護(hù)理組等多個(gè)科室的專家,對(duì)患者進(jìn)行了全面、細(xì)致的術(shù)前評(píng)估,共同制定了詳盡的治療方案、麻醉預(yù)案及應(yīng)急預(yù)案,力求將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
8月21日清晨,在醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)下,王奶奶被推進(jìn)手術(shù)室。此次手術(shù)由華西醫(yī)院成辦分院骨科主任醫(yī)師黃奇主刀,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)技術(shù),精準(zhǔn)操作,麻醉科主任醫(yī)師夏宗敬全程守在監(jiān)護(hù)儀旁,密切監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,王奶奶的情況十分平穩(wěn),未出現(xiàn)任何異常狀況,手術(shù)僅用時(shí)30分鐘,遠(yuǎn)超預(yù)期時(shí)間。
術(shù)后第二天,在護(hù)士的協(xié)助下,王奶奶慢慢坐起了身,沒(méi)感覺(jué)到明顯疼痛。當(dāng)天下午,她就試著在助行器的輔助下走了幾步,“真沒(méi)想到這么快就能站起來(lái)了,醫(yī)生護(hù)士們太了不起了!”她感慨地說(shuō)。
更讓人暖心的是,術(shù)后一周的8月29日恰逢王奶奶102歲生日。醫(yī)護(hù)人員精心準(zhǔn)備了蛋糕和鮮花,病房里響起了溫馨的生日歌,老人感動(dòng)得熱淚盈眶,不停地說(shuō):“謝謝你們,真的太感謝了?!?/p>
目前,王奶奶每天都能借助助行器行走,食欲也較之前有了顯著提高,并已順利出院。
王奶奶手術(shù)的成功,得益于華西醫(yī)院成辦分院一直推行的“術(shù)前全面評(píng)估+術(shù)中微創(chuàng)精準(zhǔn)+術(shù)后快速康復(fù)”的診療模式。目前,這一模式已廣泛應(yīng)用于中老年髖膝關(guān)節(jié)置換及其他高風(fēng)險(xiǎn)患者的治療中。據(jù)黃奇介紹,這種模式的優(yōu)勢(shì)在于多個(gè)科室的專家共同協(xié)作、形成合力,一起為患者量身定制診療方案,再加上精湛的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),患者創(chuàng)傷小、痛苦小、感受好、康復(fù)快,極大地提升了此類患者的安全性和滿意度。
此次成功為百歲老人實(shí)施高難度髖關(guān)節(jié)手術(shù),不僅彰顯了華西醫(yī)院成辦分院骨科在關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域,尤其是高齡患者診治方面的卓越技術(shù)實(shí)力,更凸顯了醫(yī)院以患者為中心、多學(xué)科緊密協(xié)作的綜合優(yōu)勢(shì)。同時(shí),這一成就標(biāo)志著華西醫(yī)院成辦分院在高齡患者外科治療、麻醉管理及圍手術(shù)期處理方面邁上了新的臺(tái)階。
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